随着信息技术的发展与医疗卫生事业的深化改革,国家金卫工程的实施使医院管理信息化的进程大大加快,目前,国内大部分三级甲等医院的HIS信息系统已全面开始运行,当医疗保险体系完善之时,HIS系统在提高医院管理和病人基本信息管理方面所起的作用越来越来重要。
但是,当我们进一步思考真正提高医院整体化管理水平和提高病人治疗疾病诊断治疗质量和效率这一关键问题时,发现在HIS系统之中真正涉及病人诊断治疗方面的信息,并没有能够全面纳入我们现有的系统之中。本文将重点论述整体化的临床信息系统发展现状,以及飞利蒲医疗系统在此方面的整体解决方案。
Ⅰ.数字化医院(E-Hospital)
在今天的医学信息学和医院信息管理学课题中,我们越来越多地看到数字化医院(E-Hospital)的概念,所谓数字化医院就是将医院内的管理信息、病人的诊断和治疗信息,发生费用信息和医院资源管理信息进行全方位的整合,并通过信息管理和通讯技术使之与外界,例如,其他医院诊所,医疗保险管理部门,政府及金融部门进行信息交流与共享,飞利蒲医疗系统基于多年在此方面的努力已将其临床测量和诊疗设备与临床信息系统进行全面整合,并为各系统的整体化预留了国际标准化的接口。从飞利蒲医疗系统的医疗设备和临床专业信息系统的布局与现状分析,我们可以清楚地看到其特点和功能为建立新一代的E-hospital创立了一个最佳环境组合。
Ⅱ.飞利蒲医疗系统科技临床科室信息管理系统
在过去的五至八年中,飞利蒲医疗系统(惠普)投入了大量的资源研究开发出多套先进的临床科室专业信息管理系统,这些专业系统在临床上为病人信息管理和临床决策支持起到了重要的作用。
1.心电图管理系统(TraceMaster)
飞利蒲医疗系统心电图管理系统是基于WindowsNT操作系统的心电图波型存储,病人病历报告和传输系统,由于使用了互联网浏览器(web-browser)界面,使得病人心电图管理和信息共享非常简单易行。
2.Holter心电临护系统(Holter)
飞利蒲医疗系统24小时心电监护系统为临床医务人员提供了一套完整的病人心电监护系统,该系统具有极强的客户化功能,可根据临床不同的要求来选定适当的报告回顾模式。
3.重症监护病人电子病历系统(areVue/DocVue)
重症监护病人信息系统可将病人监护仪所产生的客观信息医嘱和护理信息进行全面整合形成电子病历,为医护人员提供完整的ICU/CCU病人管理解决方案,在临床决策方面,该系统可提供生命生理指数的自动测算和完整病历总结。该系统不仅可用于病人治疗复苏管理同时,为临床科研工作提供了一个很好的工具。
4.胎儿监护信息系统(OBTraceVue)
与美国麻省医学院和哈佛大学附属医院合作,飞利蒲医疗系统科技研制开发了一套胎儿监护信息管理系统与飞利蒲医疗系统胎儿监护仅相联接,形成以病人为中心的产科信息管理系统,提供数据存储报警回顾,以及复杂的电子病历文档整合系统。
5.超声信息管理系统(EnConcert)
飞利蒲医疗系统超声信息管理系统综合了超声图像的提取、存储、管理,以及临床图像处理测量和报告文档,该系统为超声诊断相关科室提供了一套最为完整的病人信息管理和远程会诊解决方案。
6.麻醉及手术室信息管理系统(CompuRecord)
结合麻醉专业的具体内容,飞利蒲医疗系统麻醉及手术室信息管理系统对病人术前,术中和术后的每一个关键环节所产生的病人信息进行自动数据提取、存储和管理.通过与病人监护系统、麻醉机等设备的直接联接。使医务工作者能够实时掌握病人在整个手术过程中的相关信息。
7.心脏科信息管理系统
飞利蒲医疗系统科技提供一套完整的心内、心外科数据库。通过与相关临床信息系统的整合、例如、心电、超声、导管等,形成一套完整的临床信息库。
8.医学图像信息管理系统
与合作伙伴一起,飞利蒲医疗系统提供一套完整的临床图像信息管理系统,该系统可从几乎所有放射科、核医学科室大型数字化仪器设备中提取病人图像资料,并与医院管理信息系统相联接、形成病人图像诊断治疗报告整体解决方案。
9、病人床旁临床血液快速生化检验信息系统
结合临床血液快速生化检验仪(IRMA),该临床检验数据系统为血液生化数据的存储和传输提供了一套完整的数据管理系统,可提高病人诊断治疗的可靠性和实时准确性。
Ⅲ、整体化的临床信息管理系统
在大量的临床病人诊断治疗过程中,医护人员接触大量的病人数据,这些数据来自于病人检查所得结果(称之为客观数据),以及诊断分析数据(称之为主观数据),一个完整的临床诊断治疗方案来自于这两方间数据的综合分析整理。整体化的临床信息系统需要有能力将上述病人数据和信息进行提取、整合、展示、存储及分析。提高这一流程的质量和效率是提高医院整体水平的关键所在。
先进的整体化的临床信息系统有如下的特点:
1.所有病人相关数据和信息应在病人身边直接收集而并不是再用纸张抄写后输入系统。
2.从计算机系统和自动测量诊断仪器中所提取的数据应该实时地整合到临床信息系统,而这些客观数据需具有准确性、可靠性和即时性。
3.临床信息系统需要有极高的反应速度。
4.系统应用软件应具有简单、易于操作的特点,同时,能够加强临床工作的效率和质量。
5.临床信息管理系统应有统一的病人主索引,具有统一的病人识别机质,例如:病人单一号码等,同时,临床信息系统应该能够与医院管理信息系统相联接,实时提取病人基本信息。
6.具有健全的数据和信息安全保障系统。
7.能够减轻临床日常文档建立的工作量。
8.整体化的信息应该能够直接为临床病人诊断治疗和医务管理工作提供重要的支持。
Ⅳ.飞利蒲医疗系统科技整体化临床信息管理系统(Concerto)
飞利蒲医疗系统采用目前世界上最先进的信息处理技术和数据管理结构,开发出一套简单和适用于各种规模医院需要的整体化临床信息管理系统(Concerto)其技术特点。
通过Java等技术,这一临床信息管理系统可直接与医院现有的和飞利蒲医疗系统科技临床信息系统相整合,将这些系统中对临床病人诊断、治疗和医务管理等有用的信息提取并加以合理的展示,解决了多种系统多次访问的传统系统整合问题,此系统的设计完全符合"以病人为中心"的医疗信息管理原则。对于有医院和相关单位授权的使用者,在医院、院外、甚至家中,只要输病人的姓名和病历号码,就可以调阅和写入病人相关的所有临床检查报告和相关资料。
此外,这一信息管理系统使医院有条件逐步完成系统的建设,减少对临床工作的影响,同时,对医院现有信息系统加以利用提高其使用价值,保护原始投资。
由于医院现有的计算机均安装有微软(Microsoft)的基本操作系统,例如,网页浏览器等,这些技术环境完全适用于本系统,无需再安装其他软件。
该临床信息管理系统采用集中分散式数据管理模式,这大大加快了数据的传输速度。系统安全性和低费用系统维护有了可靠的技术基础。
在医院中所使用的任何一套计算机系统其成功与否和后期使用人员培训有着非常紧密的联系,该系统运用了人们最为熟悉的网页流览器的界面,使得医务工作者和医院管理者能够很快熟悉和掌握使用方法,不仅仅为系统的成功建立打下良好基础,也为医院节省了一大笔培训费用。