2014年12月1日是第27个“世界艾滋病日”。今年世界艾滋病日活动主题仍为“行动起来,向‘零’艾滋迈进”(英文主题为“Getting to Zero”),副标题为“凝聚力量,攻坚克难,控制艾滋”。意在说明我国艾滋病防治工作到了关键时期,面临很多困难和挑战,需要动员各级政府、部门、社会组织和志愿者,集中各方面力量,解放思想、开拓创新、破解防治工作难题,控制艾滋病流行。
近几年来,我市认真落实国务院《关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》精神,按照《天津市遏制与防治艾滋病十二五行动计划》要求做好我市艾滋病防治工作,现将我市艾滋病疫情现况和防治工作简况通报如下:
一、疫情现状及分析
截至2014年10月底天津市本年新发现并报告艾滋病感染者和病人560例,较去年同期的413例增加35.59%;截止2014年10月底天津市累计管理艾滋病感染者和病人2478例(现存活2223例,死亡255例),其中艾滋病病人915例。天津市艾滋病疫情主要体现如下特点:
一是天津市艾滋病疫情依然呈低流行态势,地区之间分布不均衡。累计管理存活病例数较多区县集中在市区和滨海新区,前五位区县现存活病例数占到全市现存活病例数的65.86%;
二是艾滋病感染者和病人数量持续增加,治疗管理压力不断增大。截止2014年10月底我市累计提供免费艾滋病抗病毒治疗1499人,目前在定点医院正在服药1223人;
三是传播途径以性传播为主,尤其同性传播所占比例较高。至2014年10月底新增管理病例中异性传播占18.63%,同性传播占77.76%,注射毒品传播占2.47%,不详及其他途径占1.14%;
四是艾滋病感染者和病人以男性青壮年为主,今年年新管理病例男性占96.20%,女性占3.80%,20-50岁年龄组占82.51%。
二、主要防治工作开展情况
(一)加强组织领导,健全防治工作长效机制。多年来,本市艾滋病防治工作在市委、市政府的领导下,坚持“预防为主、防治结合、依法防治、科学防治” 工作原则,全面落实各项预防、控制和治疗措施,努力减少艾滋病的社会危害。我市重点疾病预防控制和免疫规划工作领导小组定期召开全市艾滋病性病防治工作会议,研究解决艾滋病防治工作的重大问题。市财政每年为艾滋病防治工作投入专项经费。各区县、各部门认真履行职责,开展防治工作。“政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与”的防治工作机制得到进一步完善。
(二)扩大宣传教育和干预覆盖面,营造良好社会氛围。卫生、宣传和文化广播影视等部门,以世界艾滋病日宣传为重点,充分利用报纸、广播、电视和互联网、手机等媒体,通过相关节目或开设专门栏目,不断扩大宣传教育覆盖面。教育、卫生等部门建立了预防艾滋病宣传教育工作机制,在医学院校、师范院校相关课程中纳入艾滋病综合防治知识教育内容,在初中及以上学校开展艾滋病综合防治知识专题教育。全市以各级党校为阵地,以领导干部为对象,深入开展防治艾滋病宣讲活动。市卫生计生委与团市委联合开展了大学生艾滋病防治公益广告征集大赛;市妇联连续多年坚持开展妇女面对面艾滋病宣传项目;各级卫生计生部门、疾控系统、医疗卫生机构利用自身工作特点开展针对社区群众、流动人口、医院就诊者的宣传,我市群众艾滋病防治知晓率在稳步提高。
全市各区县针对失足妇女人群开展外展服务、同伴教育和鼓励接受性病诊疗与生殖健康服务等综合干预措施;针对男男同性性行为人群各级疾控机构队深入酒吧、浴池、会所等各类男男性行为人群聚集场所,充分发挥社会组织作用,开展同伴教育、宣传干预等一系列防控工作,市财政拨出专项经费支持购买社会组织服务;针对吸毒人群,我市在公安局安康医院和滨海新区响螺湾医院建立了两个美沙酮社区维持治疗门诊,累计治疗海洛因吸毒者1644人,治疗保持率达到90.6%。
(三)扩大监测检测覆盖面,提高治疗水平和可及性。全市共建立了15个国家级艾滋病监测哨点,5个丙型肝炎国家级监测哨点,1个国家级性病监测点。目前天津市在医疗、疾控、妇幼、血液、公安司法、出入境等系统内共建有118家艾滋病筛查实验室、4家确证实验室和1家确证中心实验室。全市建立了57个免费艾滋病自愿咨询检测点今年已经提供免费自愿咨询检测服务9254人。自2005年起,本市陆续启动二级以上医疗机构术前、输血前、有创检查前、孕产妇、性病门诊就诊者、公安司法羁押人员的艾滋病免费筛查,9年累计监测近700万人次。市卫生计生委确定天津市第二人民医院、海河医院为艾滋病治疗定点医院,同时加强艾滋病病毒感染者和艾滋病病人医疗服务工作,切实保障艾滋病病人的就医权益。疾控系统每年为艾滋病病毒感染者和艾滋病患者定期提供免费结核筛查、免疫力检测、病毒载量等项目。截止2014年10月底我市累计提供免费艾滋病抗病毒治疗1499人,目前在定点医院正在服药1223人。
(四)完善制度和政策,加大救助救治和关怀力度。市人力社保局、市民政局、市财政局、市卫生计生委相继出台了《关于参保艾滋病患者医疗保险待遇等有关问题的通知》、《关于发放艾滋病病毒感染儿童基本生活费的通知》、《关于艾滋病患者申请低保待遇有关问题的通知》、《关于完善城乡分类救助有关政策的通知》等系列优惠政策,加大对艾滋病患者及家庭的救助救治和关怀扶持力度。
三、下一步重点工作
虽然我市艾滋病防治工作取得了一些进展,但是防治形势依然严峻复杂,任务仍很艰巨。下一步,我市将重点做好以下几方面工作:一是积极推动第三轮艾滋病综合防治示范区的各项防治工作;二是利用多种渠道,深入开展艾滋病防治知识宣传教育、加强警示性教育,提高群众防病意识,消除对艾滋病患者的歧视;三是提高治疗质量、提高抗病毒治疗覆盖面、提高治疗及时性,在定点医疗机构积极推动开展检测治疗“一站式”服务;四是进一步加强基层艾滋病防治队伍能力建设;五是进一步加大对社会力量参与艾滋病防治工作的支持力度;六是创新管理,破解防治工作难题,构建我市艾滋病防治共组新模式。