年轻人长期把饮料当水喝、不注意控制血糖血脂和血压,会增加患上糖尿病视网膜病变的风险?李筱荣介绍,一些不良生活习惯确实会为年轻人的眼睛健康带来威胁,且越年轻发病越凶险。
快节奏、高效率的都市生活,每天八小时以上的伏案工作,色香味俱全的高油高脂酒宴……
绚丽世界里的各种感官体验,正在不断冲击着我们的眼球。我们唯恐看不够,却少有时间去关心一下自己的眼睛是否安好。在E时代,眼睛是最受累的器官,加上我们用眼不当,眼病正在不断地年轻化。怎样才能更好地呵护心灵的窗户、让爱眼落实在实处呢?
今天,“全民养生”为您奉上“爱眼专题报道”,请权威眼科专家为都市人群讲解最实用的爱眼之道。
饮料当水喝
“糖网”找上年轻人
很多年轻人对自己不良的饮食、作息方式不以为然。生活不规律,工作、娱乐到深夜;饮食不节制,高糖高油饮食想吃就吃。诸如此类导致提早出现“高血压、高血脂、高血糖”的情况在年轻人群中比比皆是。李筱荣介绍,有些年轻人常常把可乐等高糖饮料当水喝,每餐都离不开膏粱厚味。他们不知道高糖和高脂饮食对胰岛有毒害作用,而且过多热量的摄入会引起肥胖和胰岛素抵抗,最终导致降血糖的胰岛素分泌不足,引起血糖升高。这种不良的饮食习惯,不仅会增加糖尿病的患病风险,同时也易诱发糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)。
患者越年轻
发病后果越凶险
随着糖尿病人群的日益年轻化,“糖网”的发病也开始向中青年人群转移。近期数据表明,邯郸眼病研究中“糖网”患病率高达43.1%,据此估计,中国30岁及以上人群中“糖网”患者有920万,其中130万患有威胁视力的“糖网”。李筱荣提醒,青春期以前或18岁以前,孩子得了糖尿病,通常不大会出现“糖网”的眼底改变,20岁以后才开始逐渐出现糖尿病视网膜病变,病情的发生、发展会非常快。这与年轻人耗氧量大、精神比较旺盛有关。“糖网”患者出现视网膜缺血、缺氧后,会代偿性形成新的血管,即一种不健康的新生血管,随时可能破裂出血。年轻人增殖能力强,易造成出血、网脱等一系列严重眼疾,甚至会提早出现失明的情况。
眼睛越是好
眼底病变越严重
李筱荣介绍,与高度近视人群相比,眼睛越好的人群,因为眼部需氧量越高、代谢能力越强,所以患“糖网”后发病就越凶险。往往高度近视的糖尿病患者眼底病变都不重。这是由于,高度近视型眼底的病变不是因糖尿病因素造成的,而是因高度近视造成的。高度近视随着年龄的增加,易造成视网膜、脉络膜慢慢萎缩,耗氧量低了,所以发生糖尿病视网膜病变、新生血管的几率相对较低。
【预防“糖网”误区解读】
乱吃降糖药
很多糖尿病人群既想控制好自己的血糖,又想大饱口舌之欲。于是就想出了喝酒应酬后再猛吃降糖药的法子。李筱荣提醒,这样的做法并不可取。糖尿病患者要在专业医生指导下精细规范饮食。大鱼大肉之后靠大把吃降糖药的不规律饮食方式,会加速“糖网”的发展,不利于眼睛的健康。如果降糖药服用过多,导致低血糖,出现供血不足、灌注不足,反而会造成眼前发黑、视力下降,也会加快出现“糖网”等健康问题。
“糖网”人群忌运动是误传
“糖网”人群的运动量要根据病情来综合判断。例如,糖尿病1-2期,或3期后眼部打完激光的人群,病情相对稳定,可以在医生指导下,和正常人一样运动。到了糖尿病第4期时,有很多新生血管,就不能剧烈运动了,以免玻璃体被牵拉造成出血。
不必过度担心缺乏维生素B1
有人认为缺乏维生素B1会引起神经系统疾患,而维生素B1大多存在于谷物类食物中,糖尿病人群要限制主食的摄入量,所以会缺乏,因而加速“糖网”的发生、发展。李筱荣提醒,获得维生素B1的途径很多,动物内脏、蛋类及绿叶菜中含量也较高,芹菜叶、莴笋叶中含量也较丰富,只要在医生指导下均衡膳食,就不必过度担心。此外,为了防止糖尿病周围神经的病变,医生一般会定时根据患者情况进行口服维生素B1、B12等可以改变、缓解神经系统症状的维生素。
职场流行戴上网镜护眼
防辐射、抗疲劳是无稽之谈
视疲劳已经成为都市白领的流行话题,眼部健康不可疏忽。赵少贞提醒,在使用电脑工作的人群中,约60%存在眼睛亚健康。当你的眼睛出现酸痛、视物模糊、畏光怕风、迎风流泪等症状时,可能就是眼睛亚健康的信号。例如,长期通宵上网、不分昼夜赶工期、无节制吹冷风等生活方式,都会使眼睛处于亚健康状态,导致视力下降,还会逐步形成结膜炎、角膜溃疡、青光眼、白内障等眼疾。
职场“眼”变一:压力过大伤眼部神经
职场人群大多处在压力的漩涡中不能自拔,赵少贞提醒,压力过大也伤眼。人之所以有泪液,是与神经相连的缘故。内分泌正常的刺激能保证人眼泪液的分泌和成分的正常。在压力过大的情况下,中枢调节会受影响,进而影响到眼表神经的反馈系统,导致眼睛的干涩、疲劳、看东西模糊、有烧灼感或异物感。
职场“眼”变二:上网让睫状肌很紧张
现在的年轻人除了压力大以外,还有一个最大的特点就是爱上网。不论是为了工作还是为了休息,如果不坐在电脑前,双眼就八成在盯着手机屏幕。这种生活方式虽然够时尚、够潮流,但会使眼睛很受伤。长时间过度用眼会引起睫状肌紧张、痉挛,导致视疲劳,出现眼睛干涩、酸痛、畏光、怕风等情况。
职场护眼提示:“上网镜”嘛用也没有
虽然很多人都有或轻或重的视疲劳情况,但电脑还是不能不用,用眼的工作还是不能停止,于是很多商家看准了这个商机,推出有“防辐射、抗疲劳”等功能的上网护眼镜。赵少贞提醒,长时间用眼的人群想通过上网镜来缓解视疲劳,这是无稽之谈。
缓解视疲劳关键还是要避免过度用眼并坚持规范用眼。例如,不要一直一动不动地紧盯屏幕,要保证每分钟15-20次的眨眼频率,连续用眼30-45分钟后,要将眼睛移开电脑10-15分钟,倒杯水、上个厕所、起身远眺,或适当进行眼部按摩,缓解眼疲劳。此外,如果眼睛出现不适症状,可以在医生指导下用眼药等进行治疗。
【季节提醒】
赵少贞提醒,长期待在空调房里,会令原本就目不转睛盯着电脑屏幕所造成的用眼疲劳雪上加霜,出现眼睛干涩、灼痛感、眼酸、眼痒、怕光和视物模糊等眼睛不适的症状。
这是因为,有空调的状态下,空气流通加快,眼睛蒸发泪液的速度也加快,如果是眼睛能够耐受或代偿的人,待得久些也不会有强烈的不适感,但本身已经用眼疲劳或代偿不了的人群,就会出现强烈的不适感。此时可以常到户外待一会儿,透口气,再回来继续工作,或多眨眼,在医生的指导下点眼药等。
【快问快答】
问:我外婆因为“白内障后变为眼癌”去世,我现在64岁,我很担心,自己会不会遗传这种病?
李筱荣:眼肿瘤的发生发展有时在早期不会有什么明显的症状。如果担心会有遗传,建议定期去眼科进行B超等相关检查,早期发现小的肿物,及早切除,就不会造成影响。
问:我在体检中查出有糖尿病视网膜病变,应该多长时间复查一次呢?
李筱荣:当你知道开始有糖尿病视网膜病变后,即“看到有微血管瘤、小出血点”后,要定期找医生复查,避免错过治疗时机从而致盲。
复查频率要根据眼底的病变由专业医生进行判断。例如,病情在第1期,有微血管瘤,需要一年复查一次。第2期,半年一复查。若是出现黄斑的水肿,就3个月一复查。所以,根据病情的不同,随访的时间也是不一样的,这样就能及时监测眼底病变的进展情况。若是发展到了第3期,或第4期还没出现玻璃体积血,就需要用激光进行治疗。
问:早上起床睁眼时,眼睛会出现红血丝,过一会儿就好了,这是怎么回事儿?
赵少贞:在早上起床时症状比较重,眼睛会红,很难受,待一会儿,洗脸、按摩一下就会好些,这有可能是干眼病的一种,即睑板腺功能不全性蒸发过强性干眼。原因是,睫毛根部的腺体,即睑板腺会分泌油脂,这层油脂起到保护泪液蒸发的作用。当睑板腺出现问题后,一夜不眨眼,早上起来,眼睛在代偿的作用下,马上就会红。建议及时就医,检查睑板腺是否有部分阻塞,或有睑板腺的炎症等。
问:每次洗完澡,眼睛就充血很厉害,这个怎么办?
赵少贞:在洗澡过程中,沐浴液、洗发液有可能会进到眼睛里面,由于其pH值和眼睛的pH值不一样,眼就会立即变红,等一会儿,多半眼就不红了。建议洗澡时尽量避免清洁产品进入眼睛,在购买清洁产品时要选择正规厂家的产品,出现眼红后可考虑更换清洁产品的品牌,再进行观察。如果眼睛还是继续红,就要立即就医进行治疗。