当前,医疗信息化建设面临一定的困境:医院信息孤岛现象严重,资源利用率低,医院管理者很难全面掌控医院业务;区域信息系统建设缺乏
整体规划,存在机构
众多、业务差异性大、医疗管理难度大等难题。医疗机构也在努力
寻找解决方案提升用户体验,降
低成本,推动医疗信息化发展。
1.IBM数字化医院集成平台解决方案
IBM数字化医院集成平台解决方案将实现各业务系统的数据级整合。主要包括如下建设内容:
建立一个IT基础平台: 建立一个符合SOA设计理念的,可扩展的IT基础架构。为医院集团内部,多机构,多业务系统的接入提供底层支撑;规范临床数据的收集、存储和共享方式: 确立以 HL7 CDA 为标准的临床信息模型,实现基于IHE的临床数据共享交换架构,基于先进的语义分析技术,实现临床数据的深度利用;规范业务数据交换标准和系统接入方式: 确立以 HL7 为标准的业务数据交换标准,支持HL7标准业务数据与非 HL7 标准业务数据的转换机制,形成一套规范的集成接入接口的设计要求规范,指导未来的系统接入。
其中,项目建设又分成两个关键部分:
医疗信息集成平台: 系统设计的关键在于建立一个跨平台的医疗信息集成平台,规范临床信息模型及信息共享接口标准,规范系统集成的信息交换标准及其相应的接口规范标准,以适应未来的集成要求,例如。病人就诊信息的集成,形成病人主索引,以及建立对外的统一数据交换接口;外部交换平台: 形成基于标准的外部信息交换系统,形成院间交换、与卫统交换、与医保交换等信息交换接口。从而实现基于标准的区域医疗信息共享交换体系。
在整体设计中,整个医院 IT 平台应分为三个平台系统进行建设:
生产平台: 生产平台承担医院整体业务运营,包括临床业务集成系统,科研分析共享系统与医院资源管理系统。其中临床业务集成系统包括:1)核心医疗服务系统—— HIS,LIS,PACS,EMR,手术室等业务应用系统;2)专业医疗服务系统: 病患主索引,健康档案,病案管理,病案共享等业务应用系统;3)服务发布管理系统: 建立内、外网门户,对内部用户、外部用户提供信息服务; 基础应用服务系统: 建立基于 J2EE 的可扩展应用支撑平台。
集成平台: 集成平台是整个系统的核心,承担衔接三个平台的职责,实现数据共享、应用交互,包括: 集成服务总线: 提供 HL7 信息解析,实现基于消息的数据传输、智能路由和数据转换; 集成适配器: 提供对核心业务系统的集成接入。
协作医院: 未来的扩展方向,依托集成平台实现对协作医院系统的接入,实现信息共享和应用交互。
IBM软件在整个系统架构中,主要分为以下几个层次:
集成适配器服务层: 负责被接入数据源的接入,及数据传递; 集成服务层: 以总线的方式构建集成平台,负责实现整个系统与其他系统的信息交换功能; 数据服务层: 负责整个数据中心库的数据管理,即数据中心库; 基础应用服务层: 负责整个基于数据中心的应用开发部署平台; 页面展现层: 构建业务门户,实现单点登录和个性化处理。
IBM数字化医院集成平台解决方案在保护医院已有IT系统投资的基础上,建立面向临床面向科研面向集团化管理的信息技术平台,实现临床科研一体化以及医疗信息集成和共享交换,实现医疗临床信息的深层次利用,促进医院内部信息流的通畅。
2.华为区域医疗解决方案
华为区域医疗解决方案是以云数据中心为基础平台,深入理解医疗行业需求,建立以居民健康档案为核心的区域卫生信息化综合方案。方案包含了区域医疗和医院信息系统两个方面。其中社区医疗业务基于区域四大平台,包括居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目内容。在医院信息系统方面,区域医疗方案提供临床信息系统,运营管理,影像系统和实验室系统四个部分,多种应用子系统。
区域医疗解决方案提供全方位生命周期的健康服务,涵盖各种个人健康因素,提供标准化的医疗业务服务;采用集中部署和统一管理的云计算技术实现业务的高效运转,支持灵活的客户化定制IT服务管理实现高效的资源管控;华为健康云IT服务管理子系统支持与多种监控平台的双向集成,并且能够实现在线扩容;提供端到端的安全解决方案,采用分层保护和纵深防御的思想,在终端、网络、平台和数据各个层面都有相应的方案。
3.金蝶医疗hBOS云平台
hBOS云平台是将金蝶BOS平台和慧通的WTP平台整合的升级。hBOS云平台拥有以下五大特性,全面服务于医疗信息化建设和医疗改革:
1)基于TOGAF架构平台,实现快速的业务定制与部署;
2)完全满足医疗机构安全管理的要求;
3)能够支持各种终端的非常便捷的接入访问;
4.惠普移动医疗解决方案
惠普移动医疗解决方提供了包含HP Compaq 6000 Pro AiO商用台式一体机和惠普医疗推车的解决方案,用于医生、护士移动查房的应用。
HP Compaq 6000 Pro AiO将传统商用台式PC主机与显示器融合一体,设备硬件性能强大,结合HP SkyRoom 视频会议软件,该一体机可支持联网搭建多方视频会议,最大程度的为医生和患者争取时间,提高救治效率。而惠普医疗推车通过无线网络保持与整个信息系统网络实时连接,将患者信息从护士诊疗室带到病床旁;同时,护士还可将现场观察的数据直接输入工作站,提高护理记录的准确性,降低工作量。
4)能够实现系统的自我管理与优化;
5)整合了社交化网络——金蝶微博,提高诊疗活动的互动性。
金蝶医疗hBOS云平台可满足区域卫生信息平台、数字化医院、居民健康等及服务和管理需求,通过安全、便捷和丰富的云服务,服务居民健康管理,服务医疗机构运营与管控,服务政府主管单位的医疗服务监管。
5.富士通HOPE DrABLE解决方案
富士通HOPE DrABLE解决方案不仅适用于放射部门、生理、病理、内窥镜、超声等检查部门,同时也适用于放射线治疗、手术、ICU、CCU、门急诊、住院等部门对医学影像和报告的参考,使院内会诊与远程教学成为可能。通过DICOM、HL7等标准协议与HIS收费系统、医生工作站、第三方Mini PACS系统无缝连接,真正实现医院的无胶片化。
HOPE DrABLE系统是医院辅助检查系统整体解决方案,包括RIS系统、阅片诊断系统、报告系统和WEB系统四个标准系统,及3D系统、监视系统、远程会诊系统和动画系统四个可选系统。同时包含各种专业模板和术语知识库等。客户可方便地组合系统的功能,使其成为一个完善的管理系统。
针对不同检查类型的特点,富士通还提供了的几十种专用的输入模版及术语知识库,大大加快了医生报告书写过程并促进了医疗文档的规范化。在确保业务吻合、操作方便的同时实现了数据的统一管理,并为医生的科学研究、论文编写、教学活动提供了原始数据。
(责任编辑:吕光)