●本报记者资云波 郭韦 实习生廖广庚
1月25日是第62届“世界防治麻风病日”暨28届“中国麻风节”，今年的主题是“加速行动，消除麻风危害”。应该如何防治麻风病？我州在麻风病防治工作中都做了哪些工作并取得了哪些成效？记者近日走访了承担着全州甚至全国西南片区麻风病防治工作的文山州皮肤病防治所。
麻风病治愈率接近100%
“明天手术的具体情况你都清楚了吗？”在州皮防所病房内，副主任医师余秀峰耐心询问来自保山的患者王英（化名）。记者了解到，王英因麻风病出现足底溃疡之后未得到及时的治疗，病情加重引起骨髓炎，现在需要截肢。面对即将进行的手术，她显得很激动。王英告诉记者，最初时，她的右脚根部长了根骨刺，到当地皮肤防疫站看后，诊断为骨质增生，吃了几年药不见好，还找人包了草药，谁知病越来越严重。到当地某医院看了之后，确诊为麻风病，需要做手术将新长出的骨头剔除。“各种检查都做了，但是手术要交押金，我们没有钱交，没法做手术。”说起病史，王英一度哽咽。后来，保山市防疫站的医生通过患者了解到文山州皮防所医疗条件较好，而且可依靠中残联的项目免费进行康复手术，就建议王英转到文山来治疗。
尽管麻风病发病率目前已经控制在万分之一以下，但人们说起麻风病，仍然是谈之色变。余秀峰介绍，麻风病曾给人们留下了恐怖的印象，所谓“歪嘴、斜眼、断手、烂腿”就是由于以前麻风病人长期得不到有效治疗造成的结果。余秀峰说，社会上普遍对麻风病有恐惧感，是因为过分夸大了麻风病的传染性和危害性所致。事实上，麻风病可防、可治、不可怕。麻风病的传染方式主要是通过呼吸道吸入或通过破损的皮肤接触麻风杆菌。与麻风病人一起吃饭、喝水、劳动等日常接触不会传染麻风病。
“麻风病的治疗关键是早期发现、早期治疗，目前该病的治愈率几乎是100%。”余秀峰说，麻风病是由麻风杆菌入侵人体后引起的一种慢性传染病，它主要侵犯皮肤和周围神经。麻风杆菌的生存能力很弱，例如，它的抗煮沸能力只有1至8分钟。另外，人们即使被传染上病菌，根据现在的医疗技术，及时发现后经过几天或几周的正规治疗，就能使病菌丧失传染性，而且治愈率接近100%。
“近几年新发现的病人，几乎都已经出现畸残，就是因为耽误的时间太久了！随着技术的进步，麻风病的治疗已经变得很简单，口服药物几天内就可杀死患者体内的绝大部分病菌。但一旦延误治疗，患者出现畸残就没有办法逆转了！”余秀峰的语气中充满了焦虑和遗憾，“很多从外地转来文山医治的患者都是多处求医不得，错过了最佳的治疗时间，只能进行截肢。”
自上世纪80年代，由世界卫生组织推荐使用联合化疗方案进行治疗后，全世界已治愈1300万名患者。这说明麻风患者只要能够得到早期诊治，就能彻底治愈，不留任何后遗症。因此，早发现、早治疗可以避免留下残疾。
麻风病发病率得到有效控制
每年1月的最后一个星期日，是“世界防治麻风病日”。这是1953年世界卫生组织确立的。为调动社会各种力量来帮助麻风病人克服生活和工作上的困难，获得更多的权利，世界上许多国家都在这一天举行各种形式的活动。改革开放后，我国加入了全球消除麻风病的行列，中国麻风防治协会决定自1988年起把“世界麻风病日”作为“中国麻风节”，旨在普及麻风病防治知识，消除麻风病恐怖和歧视。改革开放后，我国加入了全球消除麻风病的行列，中国麻风防治协会决定自1988年起把“世界麻风病日”作为“中国麻风节”，旨在普及麻风病防治知识，消除麻风病恐怖和歧视。
州皮肤病防治所所长杨荣德告诉记者，麻风病是文山州的主要地方病之一，流行时间长、流行范围广，近5年最高患病率为2009年的11/10万，患病率已得到有效控制。
多年来，各级党委和政府十分关心文山州麻风病防治工作，在机构和防治队伍建设上给予了高度的关心和帮助。紧紧依托国债项目和公共卫生服务均等化项目，开展规范化服务，制定了切实可行的防控措施，加大防治力度。先后安排实施了“中央财政转移支付麻风病防治项目”、“麻风病院村建设项目和能力建设项目”和“公共卫生服务均等化麻风防治项目”，对促进文山州麻风防治工作产生了重要作用。同时，州、县、乡各级政府将麻风病纳入全州重点防控的疾病，将麻风病防治工作纳入政府责任目标，层层签订政府责任目标书，进行常规化定期考核；分阶段制定下发了《文山州麻风防治5年规划》，定期组织考核，促进各项工作的落实；把麻风防治工作纳入州、县基本公共卫生服务均等化服务内容，制定实施办法，实施规范化管理；在医疗机构改革中保留了各级麻风防治机构，并不断加强皮防体系建设，实行全额财政拨款，保证麻风病防治工作正常运行，制定了切实可行的《文山州公共卫生服务均等化麻风病防治实施方案》，按每年人均1元从基本公共卫生服务经费中安排，每年约安排经费350余万元，用于麻风病防治工作；加强对国债投资麻风病院村建设及管理，为新建的麻风村院划拨了行政用地，安排了通水、通电、通路项目，制定了规范、详细的病人留院优抚政策，并为没有安排国债资金投资建设的麻风村、院康复者补助资金或建材，新建或改建住房，改善康复者居住条件。同时，以发现病人为重点，加大麻风病查治力度，每年对麻风病人和家属开展体检，建立皮肤健康档案。对麻风病传染源追踪管理。动员基层报告麻风病线索，由专业机构进行核实，每年收集核实麻风线索2000条左右；实行报病奖励。凡发现一例麻风病病人，奖励发现者800元，可疑线索一经确诊奖励报病者800元，有的县还提高到1000元，以鼓励广大干部群众积极上报麻风病可疑线索。对确诊的麻风病人给予规范治疗，按月进行随访检查，对发生的麻风反应、药物不良反应及时免费治疗，并实施麻风畸残者手术矫治。
为麻风病患者提供更好的医疗条件
针对社会上由来已久的恐麻思想和对麻风病人的歧视和冷遇的现象，多年来州皮肤病防治所的工作人员广泛向公众宣传麻风病防治的科学知识，力图减轻和消除社会上歧视麻风病人的心理。据介绍，麻风防治专业人员在工作中，更注重言传身教，在日常诊疗工作中避免可能会引起“此病可怕”误解的行为，为病人检查麻风病时不穿隔离服，并主动和病人握手；在病人家中，和病人同桌饮茶，甚至把病人的脚放在自己的腿上检查足底的溃疡。通过长期的言传身教，麻风病的防治工作得到了顺利的进展，人们对麻风病的恐惧和偏见也逐渐得到了一定程度的降低。
为加强专业能力建设，州皮肤病防治所不间断选送业务人员到北京、上海、南京、广州、四川、昆明等上级业务单位进修学习，同时聘请全国、全省知名专家到我州开展言传身教的坐诊、讲课活动，同时通过打造皮肤病专科特色医院，培养麻风防治骨干力量。为提高乡镇防保人员和乡村医生麻风防治能力，该所每年都要举办州对县、县对乡、乡对村的业务培训班，对各县、乡皮防人员、皮肤科门诊医生和基层卫生人员进行麻风知识培训，促进了基层报病工作开展。据统计，全州98%以上的皮肤科医生和95%以上的乡、村医务人员都接受过麻风病知识培训。此外，还根据麻风病的特性，大胆闯出一条防治麻风病的新路子：强调防治麻风病由住院隔离治疗转变为社会防治；由单一药物治疗转变为多种化学药物联合治疗；由单纯的治疗转变为治疗与康复并重；由专业队伍孤军作战转变为动员全社会力量共同作战的“四个转变”的做法。
积极开展中外医学界的合作与交流，为文山州麻风病的患者争取更广泛的援助。多年来，该所与国际国内单位联合开展科研工作，取得科研成果24项，其中“全国控制和基本消灭麻风病策略、防治技术研究”获“国家科技进步一等奖”，“治疗麻风病新药筛选研究”获“卫生部科技进步一等奖”。全州有9人获得麻风防治工作最高奖励“马海德奖章”的殊荣。目前，该所与山东省皮研所、北京热带病研究所、医科院皮研所等单位协作正开展人群麻风病基因学研究、 麻风病发病因素调查、麻风Ⅱ型反应治疗研究、麻风病健康教育、麻风病康复者社会心理因素调查等项目。
杨荣德说：“防治工作是个动态的工作，一刻也不能停止、一点也不能松懈。对麻风病人，社会和家庭都应给予爱心，让他们在关怀之中及早得到治疗，并早日回归到社会中去。”