国家卫生部第四次国家卫生服务调查结果显示,2008年中国门急诊人次达50.1亿,次均就诊费用为169元 。中国13.3亿人口一年共有8466.9亿门急诊支出,要实现“人人享有基本医疗卫生服务”目标,是无比艰巨而意义重大的。在这个可能是世界上最复杂的挑战面前,国家表现出前所未有的强大决心和联动各方的创新智慧。2009年4月6日,新医改方案正式对外颁布,承载着国民福祉的医疗改革踏上征程。在这部被形象地比喻为“一顶、四梁、八柱”的医改文件中,信息化作为其中一大支柱,史无前例地踞有一专门章节,而新医改方案中的5项改革目标,无一离不开信息化的支持。
“看病难、看病贵”是最突出的">社会问题之一。三甲医院人满为患,不堪重负;社区卫生服务机构却门可罗雀,无人问津——医患资源的结构性失衡,正是看病难题的症结所在。医卫信息化的关键在于以患者为中心实现信息的共享、流动与智能运用。唯有通过信息化手段,建立共享服务,在医卫服务全环节中实现协同和整合,才能推动医患资源的灵活流动和结构优化,得以实现“六位一体”的医改目标。
IBM智慧医疗关注的领域包括建立高效的医疗体系、实现互连互通、提供高质量的医疗服务、以及对医疗科研的支持等几大领域。IBM软件及架构为“智慧医疗”的愿景提供了强大的支持,其优势在于它基于可扩展的公共平台来解决行业问题。IBM提出了医疗行业集成框架(HIF - Health Integration Framework),底层是基于SOA架构的由WebSphere,Information Management,Lotus,Tivoli,Rational中间件产品家族提供可靠的共享平台;其上业务合作伙伴可基于IBM的行业框架,开发创新的解决方案并进行基于行业扩展的创建和设计。
IBM此次推出的“IBM软件智慧医疗系列解决方案”,涵盖患者基本信息、病历记录、各种实验室检验信息,乃至财务信息,打造一系列整合各种应用的信息化平台,从而方便患者、医生、管理者输入、管理、使用信息,紧密链接各医疗部门乃至医疗机构间的业务,以灵活强大的信息化手段实现医患资源优化流动。
其中IBM CHAS临床科研信息整合平台是以病人为中心的医疗信息管理和共享系统,是开放的、以标准为基础的、可互操作的电子病历解决方案。这一解决方案能够提供跨院的临床信息集成平台,从而实现以数据深度利用支撑临床科研的创新模式。该解决方案有助于病历实现标准化,极大地方便医疗分析,为医学研究和临床质量控制提供数据基础;也有助于帮助实现跨部门和跨地区医疗机构之间病历共享,提高了医疗服务效率;并为医疗信息行业实现国际公认的标准降低技术门槛。近期IBM成功地为广东省中医院建立了CHAS临床科研一体化平台,实现了以病人为中心的LIS、HIS和PACS系统的整合。作为中国最大的中医院,广东省中医院一直以来存在的困难就是难于对中医药信息进行标准化,难于在国际上得到推广。IBM CHAS解决方案基于医疗行业集成框架(HIF)与HL7 CDA的标准化电子病例引擎,攻克了中国医院信息整合与分析中普遍遇到的中医术语体系标准化等难题,对十年的纸介信息进行了数据挖掘和萃取精华的工作,“成功破译了有中华国粹之称的中医的基因”。