中新广东网深圳9月15日电 (帅菲斐) 9月16日是中国脑健康日,深圳市第二人民医院副院长、神经外科专家李维平教授指出,珍视脑健康,预防颅脑疾病,不分年龄、性别、职业、地区。
脑的功能既重要又神秘
李维平指出:人脑的功能既重要,又神秘。人的思想、信仰、记忆、行为、情感都与大脑密不可分。人脑是思维形成的场所,控制机体各种生理活动的中枢,还具有协调人体肢体运动、躯体感觉、视觉、听觉、嗅觉的能力。正是由于有了大脑,人们才得以讲话、计数、作曲、欣赏音乐、识别几何图形、相互理解和彼此交流。大脑还具有制定计划和进行想象的能力。
有人把计算机比作大脑,但到目前为止,还没有任何计算机的能力可以和大脑相比。大脑并非“永动机”,脑需要连续不断的血液供应脑组织所需要的氧气和营养物质。一般而言,心脏输出的血液约1/5供给了脑。如果血供中断超过10秒钟,人就可能意识丧失。血氧、血糖水平过低或血中含有有毒有害物质,可在数秒钟内引起大脑功能异常。 正常的人脑结构由三部分组成。包括最上方的大脑,后下方的小脑,中间细长的部位是脑干。人脑每个部位的功能是不一样的,比如说大脑主要管理人的情感、思维、记忆和语言,还有肢体的运动和感觉。小脑管理人的躯体平衡和运动的协调,,脑干是人体的维持清醒状态的通道,也生命活动的中枢,管理人体的血压、呼吸,同时管理头大部分面部器官的运动和感觉。正常的大脑分左右两个半球,分别支配对侧躯体、肢体的运动和感觉,大脑有特定的功能区,有的区域主要是管肢体的运动,有的的区域主要管肢体的感觉。脑枕叶主要是管人的视力视野,这个地方是管人的书写的功能,这个区域是管人语言的功能。此外,神经系统拥有1000多亿个神经元,这些神经元通过神经纤维遍布全身,形成网络连结大脑和身体各部,或彼此间相互连结。
当脑部健康失去了平衡……
李维平说,神经系统是一个非常复杂,可以接受或传递大量信息的通讯系统,这个系统易于受损和患病。神经元变性可以引起阿尔茨海默病或帕金森病,脑和脊髓感染可以引起脑炎或脑膜炎,脑供血中断可以引起脑卒中,外伤或肿瘤可以引起脑和脊髓结构破坏。脑的有些地方如果坏了,人就不会自己梳头、洗脸了,有的地方坏了,人就不会读书了。大脑这么多区域,掌管的功能是不一样的,脑子受损的部位不同,表现也不一样,一旦有一系列的临床表现出现,就应该高度警惕脑组织疾病的发生。
得了脑病必须正规治疗
李维平指出,患有各种脑病的病人,因为每个人的病因不同,所以治疗方法也不同,但是一定要建立有病早治,没病防病的观念。
如果患了脑病,一定要到正规的专科医院或者三级大医院接受系统治疗,万万不能“有病乱投医”。在目前情况下,选择科学、有效的治疗方法是防治脑病的保障。到专科医院接受正规、系统、规范及个性化的治疗,是取得满意疗效的最佳选择。患者到脑专科医院就诊,有以下好处:专科医院有相对固定的、具有精湛治疗技术的专科医师,只要患者和家属积极配合,会达到较高的治愈率和理想的疗效;专科医院有专业的检查设备,有统一的诊断标准,能对治疗进行深入的分析和研究,根据某个患者病情的具体特点,制定个性化、有针对性的治疗计划和方案;专科医院建立有相应的、统一标准的病历及卡片,可以及时调整治疗方案,为患者的治疗和研究提供了方便;专科医院积极宣传防治脑病的科普知识,可以为患者的生活提出合理化建议;专科医生及时指导患者用药、用量、用法以及用药期间的配合方式、手术与否以及有关注意事项,使患者的病情能处在医师的严密观察之下;专科医院的专业研究方向更加细化,治疗病种单一,病例数多,可以更快地推出新技术,不断提高专科治疗的水平;专科医院建立了完善的随访制度,能为患者住院前后提供全程帮助和康复指导。
具体来说,以常见的一种颅内肿瘤为例,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%左右。临床表现取决于肿瘤的发现早晚。早期的垂体微腺瘤多以内分泌症状为主,女性表现月经失调、不孕、泌乳;男性表现为阳痿等性功能障碍。垂体腺瘤长大后可压迫神经结构,出现视力、视野受损、头痛等症状。由于肿瘤的直径可以是最初的数毫米到最大数厘米不等;肿瘤与正常垂体组织、视交叉、视神经的位置关系又有不同;肿瘤组织有的可以分泌生长激素、泌乳素、促性腺激素,有的肿瘤不分泌激素仅有肿瘤的占位作用。因此对于垂体腺瘤的治疗,必须针对每个病人的具体病情选择恰当的个体化治疗方案。例如有的肿瘤可采用药物治疗,有的肿瘤则需要手术治疗。手术治疗可分为经颅手术和经蝶窦手术。因此要取得理想的治疗效果,既能控制病情,消除肿瘤对人体的不利影响,又能保留正常的垂体功能,因此,去专科医院治疗是脑病患者的明确选择。
另外其它的脑病,比如:对于癫痫患者,如果未能找到病因、病因不易治疗或不能完全治愈,应使用抗痫药物以预防进一步发作,如果确定某些脑部病损为癫痫的病因,且范围较小,外科切除病灶后可以减少发作。对于脑中风的病人,迅速处理有时可减轻疾病并防止进一步发展,特别是在最初几小时内。
总之,目前随着知识经济时代的发展,有关人类脑研究脑健康问题已经成为世界发达国家关注热点。美国提出“脑的十年”,日本提出“理解脑、保护脑、创造脑”的口号,日本脑研究会提出脑研究以揭示脑机能、克服脑疾病和开发人工智能为支柱。进入21世纪脑健康将和知识经济紧密结合起来,我国也向社会推出了“脑健康”的观念。
特别链接: 老年人时常喝水呛咳 警惕是否患上脑卒中
平时喝水,大多数人都有过因喝得太急或太猛而被呛到的经历,普通人不会把他当回事,但医生提示,若老年人时常发生喝水呛咳的现象,应警惕是否患上脑卒中。
李维平院指出,吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症,而饮水呛咳是吞咽功能障碍最明显的一种表现。从生理上讲,饮水呛咳的发生主要是因为口腔期的水保持不好,吞咽返射延迟,吞咽协调性和软腭运动功能性差所致。但脑卒中患者引起饮水呛咳,是由于延髓吞咽中枢受损,导致球麻痹或双侧皮质脑干束受损引起的假性球麻痹。球麻痹殃及延髓吞咽中的病灶,使咽期的吞咽神经反射延迟。假性球麻痹可造成口腔期严重障碍,阻碍神经元轴突再生,神经元通道不畅,造成误咽,同时还会引起吸入性肺炎等疾病。
医生建议,60岁以上的老年人,吃饭时若出现吞咽食物困难,或饮水喝茶常发生呛咳,不能只想到口腔和食道方面的疾病,更要警惕心血管脑卒中并发症。